El Salud prevé un 20% más de intervenciones quirúrgicas en el Polanco y un 17% en el hospital de Alcañiz

El Servicio Aragonés de Salud se ha marcado el objetivo para este año y el próximo de incrementar un 20 % y un 17 % las operaciones realizadas en 2021 en los hospitales Obispo Polanco de Teruel y en el de Alcañiz, respectivamente, para reducir las demoras que se han incrementado a consecuencia de la repercusión de la pandemia de coronavirus en los servicios sanitarios. Para ello se plantea intensificar la actividad de tarde en los quirófanos turolenses. Estas son las principales propuestas que recoge el Plan de Abordaje de Lista de Espera Quirúrgica 2022 y 2023 que presentaron ayer en rueda de prensa el gerente del Salud, José María Arnal, y el director general de Asistencia Sanitaria, José María Abad.

El documento refleja que, a 31 de diciembre de 2021, el Obispo Polanco tenía 271 pacientes que llevaban más de 180 días esperando una intervención, de los que 155 eran de cirugía con ingreso, 83 de cirugía mayor ambulatoria y 33 de cirugía ambulante.

El plan refleja la evolución de la actividad quirúrgica desde 2018 que ha estado marcada por la crisis sanitaria con una importante disminución de la actividad quirúrgica en 2020 y una recuperación en 2021 pero menor de lo que se había pretendido desde el la Administración sanitaria.

El año pasado

El año pasado se realizaron en el hospital de la capital turolense 4.957 operaciones, de las que 4.166 fueron programadas y el objetivo que se ha marcado el Salud es llegar a las 5.973 (5.071 programadas), tanto este año como el próximo, lo que supone 1.016 más, un 20,5 % más.

Para alcanzar este actividad se propone mejorar el rendimiento quirúrgico, especialmente por las tardes. El pasado año fue del 69,2 % (con un 69,7 % en horario de mañana y un 66,4 % en el vespertino). Se quiere llegar al 72,6 % en el rendimiento total (3,4 puntos porcentuales más). En las operaciones matinales se plantea un 72,3 % (2,6 puntos más) y el 75 % en las operaciones de tarde (8,6 puntos más).

En cuanto al tiempo de quirófano disponible, el 2021 fue de 5.300 horas (4.563 horas por la mañana y 737 por la tarde). Para 2022 y 2023 se quiere llegar a las 6.030 (5.238 y 792 horas respectivamente), por lo que los incrementos serán de 14,8 % y 7,5 %. Con esta estimación se busca alcanzar las 4.380 horas de tiempo de quirófano utilizado (3.786 hora por la mañana, un 19 % más que el año pasado), y 594 por la tarde, un 21 % más que en 2021.

Alcañiz

En Alcañiz, 2021 finalizó con 48 pacientes con más de seis meses aguardando a pasar por el quirófano (22 de cirugía con ingreso y 26 de cirugía mayor ambulatoria). Para este año y el próximo se quieren realizar 4.550 operaciones (3.891 serían intervenciones programadas). Supondría un 17,4 % más que en 2021 cuando se hicieron 3.874 procedimientos.

El objetivo es mejorar el rendimiento quirúrgico que fue en el ejercicio anterior del 65,9 % (un 68,1 % en horario de mañana y 47,5 % en el de tarde) y llegar hasta el 70,4 % (70,8 % por la mañana y 67 % por la tarde). El tiempo de quirófano disponible pasará de 5.037 horas (de las que 524 se hicieron por la tarde) de 2021 a las 5.705 (579 vespertinas), lo que supone un 13,26 % más. El tiempo de quirófano utilizado el año pasado fue de 3.320 horas (249 por la tarde) y el objetivo es alcanzar las 4.019 (388 vespertinas), es decir, un 21 por ciento más en total y un 56 % en lo que se refiere a la actividad vespertina.

Conciertos

En cuanto al concierto quirúrgico con centros privados la propuestas en la provincia de Teruel es llegar este año 2022 a los 529.213 euros, la misma cifra que en 2021 pero un 15 % más que lo recogido en el presupuesto de la comunidad autónoma por lo que se hará una modificación de 70.742 euros más. La partida económica para esta derivación de pacientes turolenses se prevé incrementar otro 5 % el próximo año, hasta los 555.673 euros. En Aragón serán 6,6 millones este año y casi 11 en 2023.

Aragón tiene actualmente 8.339 personas en lista de espera quirúrgica durante más de seis meses y el objetivo del departamento de Sanidad es reducirlas en un 85 %, hasta las 1.700, a finales de 2023 de acuerdo con los objetivos del Plan de Abordaje al que el Ejecutivo tiene previsto destinar 30 millones de euros.

Se trata de un plan que se elaboró en noviembre del pasado año pero que no se pudo llevar a cabo por la evolución de la pandemia de covid-19, como recordó el director general de Asistencia Sanitaria.

“El gobierno está preocupado por la situación de las listas de espera”, aseguró Abad, quien anunciado que desde el departamento no van “a escatimar ni recursos ni esfuerzos” ya sea mediante la contratación de personal, el refuerzo de jornadas y el apoyo en otros centros tanto públicos, como el Hospital General de la Defensa, como privados.

Con este protocolo el Gobierno de Aragón quiere lograr una mayor eficiencia, priorizar los procesos neoplásticos, analizar el impacto de la demora sobre la enfermedad y la participación activa de los profesionales.

Sistema

Aunque como destacó Abad las listas de espera son una cuestión inherente a un sistema con unos servicios limitados, la pandemia de covid-19 a partir de marzo de 2020 generó un incremento muy llamativo que en junio de ese año alcanzaba cerca de 11.000 pacientes. Aunque en noviembre empezó a bajar es un descenso que en 2021 no se ha consolidado, pero se ha mantenido hasta los 8.339 pacientes en la actualidad. Tampoco afecta igual a todos los servicios con Traumatología a la cabeza (42 %), en su mayoría con patología de caderas y rodillas; seguido de Cirugía General y Digestivo (17 %); Oftalmología (10 %); Cirugía Vascular (8 %), el 100 % por varices; y Neurocirugía (8 %).

En la comunidad,  se pretende incrementar el rendimiento quirúrgico hasta el 69 % en horario de mañana y el 61 % en horario de tarde de forma progresiva, incrementar la actividad programada en un 5 % este ejercicio y un 9 % en 2023 sobre la actividad de 2919, de modo que este año se superarían las 97.700 intervenciones y durante el próximo ejercicio las 104.000.

También se pretende colaborar con otros centros públicos; mejorar los instrumentos de priorización de los pacientes en listas de espera y homogeneizar los criterios de gestión y de priorización de pacientes.

Para lograrlo se ofertarán contratos de calidad a profesionales, se incidirá en la gestión de camas que aseguren la atención a pacientes postquirúrgicos, se potenciará la colaboración entre hospitales públicos, se continuará con la centralización de procedimientos de baja complejidad, se reducirán las suspensiones quirúrgicas por causas ajenas al paciente y se potenciará la Cirugía Mayor Ambulatoria. Se informatizará el proceso quirúrgico con la implantación del programa GUHARA-Q y se realizará un seguimiento mensual de la evolución de las listas.